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73岁老人多次咯血生命垂危 医护2个月与死神的赛跑助老人转危为安 ...

2024-5-14 15:41| 查看: 137| 评论: 0|来自: 厦门网-海西晨报

摘要:  厦门网讯(海西晨报记者 曾昊然 通讯员 高莹)73岁的陈阿伯今年年初从澳门返乡探亲,其间数次咯血,生命垂危。在厦门医学院附属第二医院呼吸病医院医生的精心治疗下,逐渐恢复健康。  陈阿伯回泉州安溪老家探亲 ...
  厦门网讯(海西晨报记者 曾昊然 通讯员 高莹)73岁的陈阿伯今年年初从澳门返乡探亲,其间数次咯血,生命垂危。在厦门医学院附属第二医院呼吸病医院医生的精心治疗下,逐渐恢复健康。

  陈阿伯回泉州安溪老家探亲第二天突发咯血,在当地医院治疗,不见好转,咯血量不断增加。见情况不妙,家属连夜将老人转诊到厦门医学院附属第二医院呼吸病医院。

  因陈阿伯持续咯血,病情不稳,入院后2小时即转入重症医学二科治疗。一开始进行保守药物治疗,咯血一度缓解。但次日老人再次出现大咯血,累计咯血400ml,医生为他进行紧急气管插管,气管局部止血治疗,在气管镜下确定出血部位位于右肺。

  “咯血就像一个炸弹,随时会威胁患者的生命。”接诊的医生说。

  重症二科团队立即邀请胸外科呼吸介入医生启动多学科会诊,启动介入治疗方案。然而,介入术后第二天,陈阿伯再次出现大咯血。于是,救治团队立刻启动救治B方案——胸外科医生介入救治。胸外科主任吴艺根对老人的病情进行了评估:“患者反复咯血,氧合指数仅90%,手术风险极高。但是,若不手术,患者随时可能死亡。”

  巨大的挑战没有阻挡医生们前进的脚步,在与陈阿伯的家属充分沟通,告知他们手术风险后,家属同意手术治疗。

  随后,胸外科团队为陈阿伯进行了胸腔镜下右肺上叶切除手术。手术很成功,咯血终于止住了。

  咯血虽然停止了,但陈阿伯并没有完全脱离危险。由于前期反复咯血,血液灌注双肺,导致阿伯患了重症肺炎,继而引发液气胸、脓胸等一系列问题,持续高烧不退,同时出现严重的二氧化碳潴留、脓毒性休克、多脏器功能不全。

  重症医学科团队开启接力救护——呼吸力学监测、血流动力学监测、容量滴定管理、镇痛镇静肌松肺保护治疗、俯卧位通气、术后引流管管理更换……医务人员不分昼夜地守护在老人病床边,及时提供各种治疗和护理服务。经过2个月与死神的赛跑,陈阿伯终于睁开了眼睛,其肺部感染也得到了控制,体温恢复正常,顺利脱离呼吸机。

  如今,陈阿伯在澳门进行巩固治疗,恢复得越来越好。

责任编辑: 李伊琳,赖旭华


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