扫一扫,了解更多健康资讯。 厦门网讯(厦门日报记者 陈莼)近年来,“结节”成了普通人体检报告上频繁出现异常的项目之一。甲状腺结节、肺结节、乳腺结节……结节到底是什么?会变成癌症吗?需要怎样治疗?针对这些问题,本报记者请来复旦肿瘤医院头颈部肿瘤MDT首席专家嵇庆海教授、厦大附属第一医院胸外二科主任耿国军教授、复旦肿瘤厦门医院乳腺外科执行主任王磊为市民答疑解惑。 甲状腺结节 很常见,但不一定是肿瘤 复旦肿瘤医院头颈部肿瘤MDT首席专家嵇庆海教授介绍,甲状腺的主要功能是合成和分泌甲状腺素。甲状腺素随血液运送到身体的各个组织,激发和参与人体的代谢活动,维持人体体温,保证脑、心脏、肌肉和器官正常运转。 甲状腺结节是一种临床常见疾病,是甲状腺细胞异常增生后形成的团块,在未明确其性质前统称为甲状腺结节。这是一系列疾病的表现,可单发,也可多发。增生性疾病、肿瘤性疾病、自身免疫性疾病及炎性疾病等情况均可引发甲状腺结节。但大多数甲状腺结节是良性的,如甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿瘤等,少部分是恶性的。 “结节不一定是肿瘤,结节和肿瘤之间还是有距离的。”嵇庆海教授建议,存在疑虑的,最好找专科医生进行重新评估。当然,甲状腺疾病跟情绪关系很大,保持良好心态,经常锻炼身体,有助于预防。 肺结节 定期体检 观察结节变化 肺结节是一种常见的临床征象,引起的原因多样。肺结节是指在肺实质内不属于正常肺组织的结节状阴影,通常在CT扫描中被检测为肺上的“白点”或“阴影”,其形状为圆形,比正常肺实质更致密。 厦大附属第一医院胸外二科主任耿国军教授介绍,肺结节根据密度可以分为两种类型。 实性结节:影像上显示看起来实打实的、边缘非常清晰的结节。相对来说更“安全”一些,但仍需保持重视,因为实性结节中也有一定的恶性结节。亚实性结节:分为纯磨玻璃结节和混杂磨玻璃结节。磨玻璃结节是指从影像结果上,看起来比较朦胧,观察结节边缘有晕开的感觉。部分实性结节(混杂磨玻璃结节)指磨玻璃密度和实性密度均有的混杂性结节,恶性比例最高,需要特别关注。纯磨玻璃样结节中约有34%为肺癌,部分实性结节中有40%-50%为肺癌,随直径增加,肺癌可能性增加。对于肺结节,重要的是定期随访,观察结节的动态变化。 耿国军教授表示,肺结节检出率增加和发病群体趋向年轻化,主要是由于体检的普及和检查设备的精细化,以及环境因素。随着体检的普及和胸部CT的广泛应用,尤其是新冠疫情之后胸部CT的广泛应用,使得原本难以发现的小结节和早期肺癌得以被检测出来。而空气污染、吸烟、吸二手烟等环境因素也是导致肺结节增多的原因之一。对于有职业暴露风险的人群,如接触石棉、铍、铀、氡等有害物质,应采取有效的防护措施。最重要的是定期进行体检,尤其是对于高危人群,建议进行低剂量CT筛查,以便早期发现和处理肺结节。 乳腺结节 调节情绪 远离激素污染 有这样一句网络流行语:忍一时卵巢囊肿,退一步乳腺结节。复旦肿瘤厦门医院乳腺外科执行主任王磊表示,结节并不代表癌变,平时要注意情绪调节,定期体检、复查。 王磊介绍,所有乳腺上可触摸到的异常硬度的肿块,以及不可触及的但是彩超和影像上可看到的异常都可统称乳腺结节。结节较易被发现,触及到不一样的硬结时应及时就诊,特别是生长较快、比较硬、无疼痛的更应该重视;伴随着乳头出血或内陷、淋巴结肿大的更加危险,表面皮肤的凹陷也是危险信号。 那么,该怎么预防乳腺结节呢? ●定期自检:每个月自己摸摸胸部,检查有没有硬块或不寻常的变化。 ●定期体检:临床体检、乳腺超声或乳腺X线检查,可以帮助我们更早地发现乳腺结节或其他乳腺问题。 ●健康生活:多吃蔬菜、水果和全谷物等富含纤维的食物。少吃红色的肉类和油炸食品。谨慎服用滋补品,特别是含有雌激素的。少喝酒,不抽烟,不熬夜,保证充足睡眠。做运动,保持轻松愉快的心情。 ●远离激素污染:尽量避免基础含有激素的化学物质,如一些塑料制品和农药。选择天然有机的食品和个人护理产品,减少激素的暴露,保护乳腺健康。 ●谨慎使用激素替代治疗:长期使用激素替代治疗可能会增加乳腺结节的风险。如需要激素替代治疗,要在医生的指导下进行,并且定期检查乳腺,确保安全。 ●自然生育和哺乳:顺应自然规律,按照身体的自然节奏来生活,对身体有益的自然过程,也有助于乳腺健康。 责任编辑: 李奕佳,赖旭华 |